L'infirmière libérale d'hier, d'aujourd'hui et de demain
Une infirmière libérale a d’abord exercé en tant qu’infirmière hospitalière avant de changer d’orientation. Qu’elles soient hospitalières ou libérales, leurs missions sont les mêmes de même que leurs obligations et niveaux de responsabilité face aux actes qu’elles posent. Souvent utilisé, le terme IDEL désigne les Infirmières Diplômées d’Etat libérales.
Au dernier trimestre 2022, Convergence infirmière a mené une enquête auprès des IDEL. Les réponses des IDEL laissaient sous-entendre un fort besoin de reconnaissance et de valorisation de leur travail. Plus de 50% des IDEL ayant participé à cette enquête ont affirmé vouloir se reconvertir. Plusieurs raisons étouffent l’ardeur et la passion de ces infirmières libérales les poussant à se détourner presque complètement du secteur médical.
La profession d’infirmière libérale, serait-elle arrivée à son déclin ? Quelles mesures peuvent être prises pour que les infirmières libérales aient à nouveau foi en leurs vocations ? Qu’est-ce qui a changé depuis l’avènement des premières infirmières libérales ? Quel est l’état des lieux aujourd’hui ?
Qu’est-ce qui a changé depuis l’avènement des premières infirmières libérales ?
L'avènement des infirmières libérales a apporté des changements importants dans la prestation des soins de santé. Plusieurs changements se sont produits depuis l’époque des premières infirmières libérales à nos jours. Les infirmières libérales ont gagné en indépendance professionnelle par rapport aux infirmières hospitalières. Elles exercent leur métier de manière autonome, ce qui leur permet de prendre des décisions cliniques et de gérer leur propre pratique.
Les infirmières libérales ont vu leurs compétences élargies au fil du temps. Elles sont maintenant autorisées à effectuer un large éventail de soins, y compris la prescription de médicaments dans certains pays, la prise de décisions diagnostiques, et la gestion de cas complexes. Elles proposent maintenant une gamme diversifiée de services de soins de santé, notamment les soins à domicile, les soins palliatifs, les soins aux personnes âgées, les soins aux enfants, les soins infirmiers spécialisés, la gestion des maladies chroniques, et bien d'autres.
Les infirmières libérales contribuent aujourd’hui à améliorer l'accès aux soins de santé en offrant des services dans des zones géographiques mal desservies et en permettant aux patients de recevoir des soins à domicile. Elles fournissent de nos jours des soins plus personnalisés en travaillant directement avec les patients dans leur environnement familial. Cela favorise une approche centrée sur le patient.
Les infirmières libérales en collaboration avec d'autres professionnels de la santé, tels que les médecins, les thérapeutes, les travailleurs sociaux, assurent aujourd’hui des soins holistiques et complets aux patients. Elles jouent un rôle clé dans la gestion de la santé et de la maladie des patients, en les éduquant sur leur condition, en les aidant à gérer leurs symptômes, et en les soutenant tout au long de leur parcours de soins.
Les réglementations concernant la pratique des infirmières libérales ont évolué pour garantir la qualité des soins et la sécurité des patients. Cela inclut des normes de formation, de licence et de déontologie. Les infirmières libérales ont aujourd'hui un accès plus facile à l'information médicale grâce à Internet et aux avancées technologiques, ce qui les aide à rester à jour sur les dernières avancées médicales. Elles utilisent de plus en plus la technologie pour surveiller les patients à distance, fournir des conseils en ligne, et gérer les dossiers de santé électroniques.
Quel est l’état des lieux de la profession d’infirmière libérale ?
Exercer en tant qu’infirmière libérale est un objectif poursuivi par de nombreuses infirmières. Bien qu’apportant un travail plus considérable (gestion des patients, des horaires, de la comptabilité, etc.), ce statut séduit autant par son autonomie que par sa flexibilité. On parle aujourd’hui plus d’infirmières libérales, car au moins 80% des travailleurs de ce secteur sont des femmes.
Les infirmières libérales d'aujourd'hui sont confrontées à plusieurs défis majeurs dans l'exercice de leur profession. Tout d'abord, la complexité croissante des soins de santé représente un défi significatif. Les patients présentent des besoins de santé de plus en plus variés, des maladies chroniques multiples, et des comorbidités, ce qui exige des compétences élargies pour gérer cette complexité et coordonner les soins de manière efficace.
En outre, la réglementation et la bureaucratie associées à la prestation des soins de santé se sont considérablement renforcées, ce qui implique une charge administrative accrue. Les infirmières libérales doivent s'adapter aux réglementations en constante évolution, à la gestion des dossiers médicaux électroniques et à la facturation des soins, ce qui peut être chronophage. Les problèmes de remboursement et de tarification des services, ainsi que la négociation de contrats avec les organismes de sécurité sociale et les compagnies d'assurance, sont également des défis financiers importants.
De plus, l'évolution rapide des technologies de la santé et l'adoption de la télémédecine, demande aux infirmières libérales de maintenir des compétences à jour et de s'adapter aux nouvelles pratiques de soins. La pénurie de personnel infirmier dans de nombreuses régions peut augmenter la charge de travail des infirmières libérales, qui doivent souvent prendre en charge un nombre croissant de patients.
Enfin, la gestion de la charge de travail et la préservation de l'équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle sont essentielles pour éviter l'épuisement professionnel. En somme, ces défis actuels exigent des infirmières libérales une grande résilience, des compétences multiples et une capacité à s'adapter aux changements constants dans le domaine des soins de santé.
Un avenir flou pour les infirmières libérales ?
L’enquête de Convergence Infirmière a mis en lumière plusieurs pommes de discorde entre les autorités et les infirmières libérales. Ces dernières affirment être de moins en moins à l’aise dans l’exercice de leur profession et la cause semble provenir des structures qui les encadrent.
Les infirmières ont noté une dégradation progressive de leurs conditions de travail liée en grande partie aux importantes charges administratives. À cela, s’ajoute la non prise en compte des problèmes et réalités des infirmières libérales et des procédures d’indus. Elles notent aussi un mépris profond pour leur profession de la part des responsables et des difficultés dans les communications.
Pour ne rien arranger, la récente décision autorisant les pharmaciens à vacciner à domicile ou à poser des pansements, a ajouté de l’huile sur le feu. Le syndicat appelle purement et simplement au boycott des pharmaciens indiquant qu’il s’agit d’un vol de leurs prérogatives.
Les infirmières libérales d'aujourd'hui doivent faire face à une combinaison de défis cliniques, réglementaires, technologiques et financiers, tout en continuant à fournir des soins de qualité aux patients. Il est important de reconnaître ces défis et de travailler à leur résolution pour soutenir ces professionnels de la santé essentiels.
Malgré les textes et structures mises en place pour garantir un environnement de travail paisible aux infirmières libérales, beaucoup de plaintes et un sentiment d’injustice naissent au niveau de cette profession. Si rien n’est fait, la pénurie en infirmières libérales n’en sera que croissante, avec à la clé beaucoup de reconversion.
Quelles mesures peuvent être prises pour que les infirmières libérales aient à nouveau foi en leurs vocations ?
Être infirmière libérale est avant tout un acte de volonté et de grande empathie. Hier encore, les infirmières libérales n’étaient affectées qu’aux soins de personnes âgées. Aujourd’hui, elles deviennent incontournables pour une prise en charge complète à domicile et pour réaliser divers soins allant même au-delà du cadre médical. Elles sont de plus en plus autonomes et constituent un corps de métier à part entière avec ses propres réalités.
Ce qu’elles réclament est un peu plus de considération et d’écoute ainsi qu’un respect de leurs statuts et de leurs choix. Il est essentiel de reconnaître et de valoriser leur rôle vital dans la prestation des soins de santé. Cela peut passer par des campagnes de sensibilisation du public et des initiatives de reconnaissance professionnelle, montrant que leur travail est précieux pour la société. Simplifier les processus administratifs peut libérer du temps pour se concentrer sur les soins aux patients, réduisant ainsi le stress professionnel.
De plus, le soutien à la gestion de la charge de travail est nécessaire, que ce soit par le biais d'assistants ou d'outils de gestion de la pratique. En outre, une réforme des systèmes de paiement pour garantir une rémunération équitable des infirmières libérales peut renforcer leur satisfaction professionnelle.
Enfin, un environnement de travail positif, qui favorise l'équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle, ainsi que des programmes de soutien psychologique, sont essentiels pour prévenir l'épuisement professionnel et maintenir le bien-être des infirmières libérales. En incluant les infirmières libérales dans la prise de décisions liées à la politique de santé et à la réglementation, on peut renforcer leur engagement professionnel et leur sentiment de responsabilité dans l'amélioration du système de santé.
En combinant ces mesures, on peut contribuer à restaurer la foi et la motivation des infirmières libérales dans leur vocation, en créant un environnement de travail plus favorable et en reconnaissant leur rôle essentiel dans les soins de santé.
En somme, l’infirmière libérale d’hier n’est plus tout à fait la même que celle d’aujourd’hui, car ses compétences et capacités ont évolué. Celle d’aujourd’hui ne sera certainement plus celle de demain car le progrès continue.
